DIỄN BIẾN TIM MẠCH THẦM LẶNG Ở NGƯỜI BỆNH HẬU COVID

Covid-19 gây ảnh hưởng tới nhiều cơ quan trong cơ thể trong đó có hệ tim mạch. Triệu chứng tim mạch nhiều khi không điển hình hoặc không có triệu chứng làm người bệnh dễ dàng bỏ qua. Do đó tới khi phát bệnh thì đã muộn khiến cho việc chữa bệnh tốn kém tiền bạc, thời gian và sức khỏe.

Ngày 18/1/2022 bệnh viện chúng tôi tiếp nhận ca bệnh Huỳnh Cẩm G., 48 tuổi, nhà ở Vũng Tàu tới khám vì mệt và đau ngực, khó thở. Chị cho biết bị Covid-19 cách nhập viện 2 tuần và đã test âm ba ngày trước nhập viện. Tại bệnh viện chúng tôi kết quả test nhanh cũng âm tính với Covid-19. Khi chúng tôi kiểm tra phổi chị bằng X quang thì không thấy sang thương tương xứng với mức độ đau ngực và khó thở của bệnh nhân. Tuy nhiên khi tiến hành kiểm tra tim mạch chúng tôi phát hiện chị bị nhồi máu cơ tim cấp tính với một mạch máu nuôi tim bị nghẹt. Các can thiệp được tiến hành khẩn trương ngay sau đó và sức khỏe chị G đã hồi phục tốt.

Hình 1: mạch máu nuôi tim (mạch vành) của chị G. bị tắc (chấm đỏ) trước và sau khi khai thông bằng phương pháp can thiệp tim mạch

Chị G không có các yếu tố nguy cơ tim mạch cổ điển như tăng huyết áp, đái tháo đường, tăng mỡ máu, béo phì hay hút thuốc lá!

Hình 2: cục máu đông được hút ra từ mạch máu của người bệnh nhồi máu cơ tim hậu Covid-19

Cơ chế gây bệnh tim mạch của Covid-19 chủ yếu là gây hình thành cục máu đông gây tắc nghẽn mạch máu nuôi tim hoặc mạch máu phổi. Ngoài ra virus Sars-Cov2 còn có thể tấn công trực tiếp vào tế bào cơ tim gây nên tình trạng viêm cơ tim với các biến chứng như suy tim cấp và rối loạn nhịp tim có thể gây tử vong. Diễn biến của bệnh tim mạch thường dễ bỏ qua cho tới khi bệnh đột ngột trở nặng.

Tại BVĐK Vạn Hạnh khi khám sức khỏe người bệnh hậu Covid-19, ngoài kiểm tra phổi thì tầm soát các tổn thương tiềm tàng với hệ tim mạch là một phần không thể thiếu trong quy trình thăm khám.

(theo BS Phạm Minh Dân – Đơn vị Tim mạch BVĐK Vạn Hạnh)

——————————

Bệnh viện đa khoa Vạn Hạnh với tiêu chí “Người bệnh trên hết”