Ung thư đại trực tràng ngày nay không còn được xem là bệnh nan y vì đã có một sự tiến bộ rất lớn trong việc phát hiện và điều trị ung thư ở những giai đoạn sớm.
Hậu quả khác biệt ở thời điểm chẩn đoán ung thư
Chuyện của anh Thái Văn T., 47 tuổi, tới cấp cứu Bệnh viện Vạn Hạnh vì đau trướng bụng, không thể đi tiêu được gần 5 ngày. Các kỹ thuật chẩn đoán đã xác định nguyên nhân là khối u đại tràng gây tắc hoàn toàn đường ruột. Anh T. được phẫu thuật cấp cứu ngay sau đó. Một đường mổ bụng dài hơn 20 cm để bác sĩ cắt bỏ một đoạn đại tràng bên trái có khối u đã lan ra phần mềm xung quanh (giai đoạn IV) và đưa hai đầu ruột ra ngoài để làm hậu môn tạm thời ở thành bụng vì trong ruột còn ứ đọng rất nhiều phân. Anh T. phải nằm viện gần 10 ngày để hồi phục và tiếp tục điều trị hóa chất nhiều đợt sau đó để tiêu diệt các các tế bào ung thư có thể còn sót lại trong cơ thể. Hai tháng sau, anh T. phải vào viện lần thứ hai để đóng lại hậu môn và đi tiêu được bình thường như trước mổ.

Chuyện của bà Nguyễn Thị N., 77 tuổi, đi khám bệnh vì thấy đi tiêu khó, mót rặn và đi nhiều lần trong ngày, có khi thấy lẫn đàm máu dính theo phân trong khoảng hơn một tháng nay. Bác sĩ nội soi đại tràng kiểm tra, phát hiện khối u ở đoạn cuối ruột già và rất gần hậu môn. Xét nghiệm tế bào khối u và chụp điện toán cắt lớp (CT scanner) xác nhận bà N. bị ung thư trực tràng giai đoạn II, tức là chưa thấy di căn hay xâm lấn phần mềm xung quanh. Bà N. đã được phẫu thuật bằng phương pháp nội soi để cắt toàn bộ đoạn cuối đại trực tràng, nối đoạn đại tràng phía trên và ống hậu môn phía dưới bằng máy. Trên bụng chỉ có 3 vết mổ khoảng 1 cm và 1 vết mổ bụng dưới dài 6 cm. Bà N. chỉ nằm viện 5 ngày, về nhà vết mổ không đau nhiều nên có thể ăn uống bình thường và đi tiêu qua ngã hậu môn như trước mổ. Xét nghiệm khối u sau mổ cho thấy tế bào ung thư chỉ nằm ở thành ruột mà không có đi đến nơi nào khác nên bà N. không cần phải truyền hóa chất hay chiếu tia xạ gì thêm nữa.
Cả anh T. và bà N. đều bị chung một bệnh gọi là ung thư đại trực tràng, một bệnh lý gặp ngày càng nhiều tại Việt nam, chỉ đứng sau ung thư gan và trên cả ung thư dạ dày. Tuy cả hai đều được phẫu thuật cắt đại tràng kèm theo khối u nhưng có những sự khác biệt lớn giữa hai người.
Sự khác biệt về kết quả điều trị giữa 2 người trên chính là do chẩn đoán ung thư sớm hay muộn. Các tế bào ung thư của Bà N. chỉ nằm hoàn toàn trong ruột già mà chưa phát tán ra bên ngoài cho nên phẫu thuật có thể lấy đi 100% những tế bào này. Trường hợp của anh T., tế bào ung thư đã sinh sôi và phát tán ra ngoài thành ruột, một số đã theo dòng máu đi đến các cơ quan khác như hạch, gan, phổi…cho nên phải cần đến hóa chất là những thuốc diệt tế bào ung thư đã phát tán trong cơ thể, nhưng hiệu quả các thuốc trên không phải đạt hiệu quả 100% nên bệnh có thể tái phát.
Nguyên nhân gây ung thư là gì?
Polyp ở trong ruột không gây biểu hiện gì hết, nếu cắt bỏ polyp lúc này thì bệnh nhân sẽ không còn nguy cơ bệnh ung thư đại trực tràng nữa. Điều trị ung thư trong giai đoạn bướu đã lớn có tỷ lệ thành công rất thấp. Do đó, chìa khóa duy nhất để ngăn ngừa ung thư đại trực tràng là phát hiện sớm và loại bỏ ngay polyp đại trực tràng.
Những khối u lành tính (polyp) thường xuất hiện ở niêm mạc ruột gây ung thư trực tràng
Phát hiện sớm ung thư
Nội soi đại trực tràng là kỹ thuật giúp phát hiện ung thư đại trực tràng ở giai đoạn rất sớm giúp điều trị khỏi bệnh hơn 90%.
Bệnh viện đa khoa Vạn Hạnh áp dụng kỹ thuật nội soi kết hợp gây mê làm bệnh nhân không đau. Uống thuốc làm sạch ruột giúp bệnh nhân đỡ khó chịu hơn khi phải thụt tháo, bệnh nhân không còn lo sợ và dễ dàng chấp nhận soi đại tràng hơn trước đây. Trong khi nội soi đại tràng, chúng tôi có thể cắt bỏ ngay các polyp nhỏ bằng dao điện.
Hiện tại, chúng ta vẫn chưa thể áp dụng soi đại trực tràng tầm soát cho tất cả những người trên 55 tuổi như các nước đã phát triển. Do đó bác sĩ chỉ cho chỉ định soi đại tràng cho những người có những triệu chứng nghi ngờ hay những người có nguy cơ cao mắc bệnh ung thư đại tràng.
A. Các dấu hiệu nghi ngờ ung thư đại trực tràng:
• Rối loạn thói quen đi tiêu (táo bón và tiêu chảy xen kẽ)
• Đi tiêu ra phân đàm máu
• Đau bụng âm ỉ không rõ nguyên nhân
• Thiếu máu không rõ nguyên nhân
B. Các yếu tố nguy cơ mắc bệnh ung thư đại trực tràng :
• Hút thuốc lá
• Uống nhiều rượu
• Béo phì
• Ít vận động
• Có ba mẹ hay chị em ruột bệnh ung thư hay polyp đại tràng
• Bệnh viêm đại tràng xuất huyết
• Bệnh đa polyp đại tràng di truyền
📥 Bệnh viện đa khoa Vạn Hạnh với tiêu chí “Người bệnh trên hết”
⏱⏱ Trên 20 năm kinh nghiệm chữa trị đồng hành cùng bạn bảo vệ sức khỏe:
📞 Hotline 028.3863.2553
🌐 Website benhvienvanhanh.vn
🏫 Địa chỉ: 781/B1-B3-B5 Lê Hồng Phong, Phường 12, Quận 10, Hồ Chí Minh