Ngày 10/08/2020, bệnh nhân N.T.H (65 tuổi, ngụ tại TP.HCM) đến khám bệnh tại Bệnh viện đa khoa Vạn Hạnh vì đau vùng bụng trên rốn. Sau khi Bác sĩ khám và siêu âm thấy có sỏi bùn túi mật và phình giãn 1 đoạn mạch chính nuôi các cơ quan trong ổ bụng, Bác sĩ đã cho thuốc điều trị nội khoa vì nghĩ các dấu hiệu siêu âm trên không phải là nguyên nhân khiến bệnh nhân đau bụng.

Sau vài ngày uống thuốc, cơn đau vẫn không thuyên giảm, bệnh nhân đến tái khám. Bệnh nhân được siêu âm kiểm tra lại, lần này thấy các dấu hiệu siêu âm điển hình hơn là viêm túi mật do sỏi, nghi ngờ có thêm sỏi ống mật chính, đoạn phình động mạch khá to 25mm sợ khả năng bóc tách hay vỡ. Tất cả các dấu hiệu trên đều có thể là nguyên nhân gây đau vùng bụng trên kéo dài ở bệnh nhân, và cũng có thể là lý do thuốc điều trị viêm dạ dày không tác dụng trên bệnh nhân.

Các bác sĩ Bệnh viện Vạn Hạnh đã hội chẩn liên khoa bao gồm: Nội khoa, Ngoại khoa, Mạch máu và Chẩn đoán hình ảnh thống nhất kiểm tra kĩ càng và chính xác hơn, đồng thời để kiểm tra động mạch phình có thể gây vỡ hay không, các bác sĩ lập tức chỉ định cần chụp CT bụng kiểm tra, kết quả: ngoài phình động mạch và viêm túi mật có sỏi, phát hiện thêm ruột thừa nằm sau manh tràng bị viêm. Kết luận nguyên nhân chính khiến bệnh nhân đau bụng kéo dài là do viêm ruột thừa hoại tử có dịch và có mủ. Ngay sau đó, bệnh nhân được chỉ định thực hiện phẫu thuật nội soi cắt bỏ ruột thừa viêm.

Sau khi ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, bệnh nhân đã khỏe lại sau 2 ngày. Hiện tại, người bệnh đang được theo dõi phục hồi sức khỏe tại khoa Nội, Bệnh viện đa khoa Vạn Hạnh.

Hình ảnh các bác sĩ đang tiến hành phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa viêm

Bác sĩ Khoa Ngoại BVĐK Vạn Hạnh chia sẻ: “Khó khăn của trường hợp này là ruột thừa nằm sai vị trí: cao gần với gan gây triệu chứng giống viêm túi mật, đồng thời, ruột thừa nằm phía sau đại tràng nên khi siêu âm sóng âm bị cản bởi khí trong lòng ruột nên không thể thấy được hình ảnh của ruột thừa viêm. Còn CT bụng, là kỹ thuật chụp phức tạp hơn, có tia xạ nhưng có thể hiện hình lại được tất cả các tạng trong cơ thể do mặt cắt ngang toàn bộ cơ thể. Trường hợp này nếu không có hội chẩn liên chuyên khoa, hoặc bệnh nhân được phẫu thuật cắt túi mật thì bệnh nhân chắc chắn sẽ bỏ sót bệnh viêm ruột thừa đang diễn tiến hoại tử.” 

Hình ảnh ruột thừa hoại tử của bệnh nhân N.T.H

Nguồn ảnh: doctors24h.vn

Viêm ruột thừa do vi trùng E.coli gây ra, là bệnh lý cấp cứu ngoại khoa bụng cần được khám, chẩn đoán đúng và điều trị kịp thời. Thông thường có đến 80 – 90% trường hợp viêm ruột thừa là do vi trùng E.coli. Đau ruột thừa sau manh tràng chiếm 5 – 10% tổng số ca, có thể diễn tiến đến vỡ, gây nhiễm trùng toàn thân, đau bụng kéo dài, sốc nhiễm khuẩn… vì vậy các bác sĩ luôn khuyến cáo người dân trong mùa Cô-Vi cũng nên cẩn thận với Cô-Li (E.coli).

Bệnh viện đa khoa Vạn Hạnh là một trong những bệnh viện luôn đặt sự an toàn người bệnh lên hàng đầu, với đội ngũ y bác sĩ tận tâm, hệ thống thiết bị y khoa hiện đại, không gian khám chữa bệnh sạch sẽ và an toàn. Nếu có bất kì vấn đề gì về sức khỏe, mời quý vị liên hệ hotline 028.3863.2553 để được hỗ trợ kịp thời.

—————————————————————
📥 Bệnh viện đa khoa Vạn Hạnh với tiêu chí “Người bệnh trên hết”
⏱⏱ Trên 2️⃣0️⃣ năm kinh nghiệm chữa trị đồng hành cùng bạn bảo vệ sức khỏe:
📞 Hotline 0️⃣2️⃣8️⃣.3️⃣8️⃣6️⃣3️⃣.2️⃣5️⃣5️⃣3️⃣
🌐 Website benhvienvanhanh.com
🏫 Địa chỉ: 781/B1-B3-B5 Lê Hồng Phong, Phường 12, Quận 10, Hồ Chí Minh