Khi bước vào giai hậu sản và nuôi con bằng sữa mẹ – một giai đoạn lắm bận rộn, nhiều vất vả nhưng cũng hạnh phúc vô bờ – các mẹ thường có tâm lý muốn ngừa thai chắc chắn, ngắn hạn hay dài hạn để toàn tâm toàn ý chăm thiên thần nhỏ mới chào đời của mình. Sau đây những điều cần biết để giúp các mẹ ngừa thai an toàn nhé!

KHI NÀO CẦN NGỪA THAI SAU SINH?

Khi có hoạt động tình dục trở lại và chưa muốn thêm em bé nữa thì bố mẹ cần thực hiện các biện pháp ngừa thai. Không có con số cụ thể quy định thời điểm bắt đầu quan hệ tình dục sau sinh, tuy nhiên khi giao hợp phải đảm bảo nguyên tắc: các vết thương do quá trình sinh nở đã lành, mẹ đã hết cảm giác đau và tâm lý mẹ hoàn toàn thoải mái.

Các vết thương do quá trình sinh nở bao gồm cả vết thương mổ lấy thai trên bụng, vết may tầng sinh môn và cả vết thương trong lòng tử cung do bánh nhau bong tróc ra sau sinh. Dấu hiệu cho biết các vết thương này đã lành đó là mẹ không còn đau, vết mổ hay vết may khô và không còn thấy sự xuất hiện của sản dịch.

Các biện pháp ngừa thai nào có thể áp dụng cho sản phụ đang nuôi con bằng sữa mẹ (NCBSM)? Trong giai đoạn NCBSM: tránh thai bằng cho con bú vô kinh, bao cao su, dụng cụ tử cung (vòng), que cấy ngừa thai, thuốc tiêm ngừa thai và thuốc viên ngừa thai là các phương pháp có thể được áp dụng .

1. Cho con bú vô kinh

Khi thực hiện NCBSM hoàn toàn ( sữa mẹ là thức ăn và nguồn nước duy nhất của trẻ), đảm bảo các bữa bú cách nhau 2 -3 giờ. Mẹ sẽ không rụng trứng , không có kinh nguyệt và không có thai . Ưu điểm của phương pháp này là không tốn kém  và có thể áp dụng cho tất cả các sản phụ. Nhược điểm là dễ thất bại do không đảm bảo nhịp điệu các bữa bú, chỉ áp dụng khi trẻ chưa ăn dặm ( thường dưới 4 tháng tuổi ).

2. Bao cao su

Có thể thực hiện bất cứ thời điểm nào trong giai đoạn hậu sản. Bao cao su là biện pháp ngừa thai duy nhất là có thể phòng tránh các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Tuy nhiên so với dụng cụ tử cung và các phương pháp sử dụng nội tiết (Thuốc viên, thuốc tiêm, que cấy) thì hiệu quả tránh thai thấp hơn. Vì vậy, ít phù hợp với bố mẹ muốn ngừa thai chắc chắn.

3. Dụng cụ tử cung (Vòng tránh thai)

Thời điểm thực hiện : dụng cụ tử cung được đặt an toàn từ tuần thứ 5 hậu sản

• Ưu điểm : hiệu quả ngừa thai cao, kéo dài khoảng 10 năm, chi phí thấp ( vài trăm ngàn VNĐ/ vòng ).
• Nhược điểm : rất ít trường hợp có thể gây thủng tử cung (<0,1%), đau bụng dưới hay kéo dài số ngày hành kinh hơn bình thường .

Tuy nhiên vòng tránh thai không được khuyến cáo áp dụng cho các bà mẹ có dị dạng đường sinh dục (tử cung đôi, âm đạo có vách ngăn …) hay hở eo tử cung , mẹ nhé!

4. Que cấy tránh thai (Implanon)

Thời điểm thực hiện sau 6 tuần hậu sản, que cấy kích cỡ như que diêm sẽ được bác sĩ cấy dưới da, thường ở mặt trong cánh tay không thuận của mẹ. Mỗi ngày một lượng thuốc nhất định được giải phóng từ que cấy vào máu mẹ.

• Ưu điểm : hiệu quả ngừa thai cao, kéo dài khoảng 3 năm, tránh được việc có thai ngoài ý muốn do quên thuốc.
• Nhược điểm : gây chảy máu tử cung lượng ít không đoán trước được, không có kinh kéo dài, đau đầu, tăng cân và nám da nhẹ ghi nhận trong một số ít trường hợp.

Chi phí : 4 triệu VNĐ/ lần cấy que

5. Thuốc tiêm ngừa thai

Thời điểm thực hiện, ưu và khuyết điểm tương tự que cấy tránh thai. Tuy nhiên, Mẹ phải đến gặp BS mỗi 3 tháng để tiêm thuốc .

6. Thuốc viên ngừa thai chỉ có 1 loại nội tiết là Progetin liều thấp 

Thời điểm thực hiện : sau 6 tuần hậu sản

• Ưu điểm: hiệu quả ngừa thai cao nếu dùng đúng cách mà không ảnh hưởng đến nuôi con bằng sữa mẹ.
• Nhược điểm: phải uống thuốc vào 1 khung giờ nhất định, nếu trễ hơn 03 giờ cần dùng biện pháp tránh thai khác hỗ trợ; gây chảy máu tử cung lượng ít và không đoán được

7. Thuốc viên ngừa thai phối hợp 2 loại nội tiết Estrogen và Progestin

Nếu trẻ bú mẹ, thuốc viên ngừa thai phối hợp chỉ nên dùng sau sanh tròn 6 tháng vì những ảnh hường bất lợi của nội tiết phối hợp trên sự phát triển của trẻ sơ sinh bú mẹ về lâu dài chưa được y khoa nghiên cứu đầy đủ.

Nếu trẻ không bú mẹ , mẹ cũng không nên dùng phương pháp ngừa thai này trong vòng 6 tuần hậu sản vì nguy cơ hình thành cục máu đông trong mạch máu gây nguy hiểm tính mạng.

8. Ngoài các biện pháp ngừa thai tạm thời ở trên, nếu bố mẹ không có kế hoạch sinh con nữa trong tương lai và thỏa các điều kiện y khoa, bố mẹ có thể tham khảo các biện pháp tránh thai vĩnh viễn là triệt sản cho cả Nam hoặc Nữ.

*Chúc các mẹ bầu một thai kỳ an vui! Chúc tất cả các Mẹ bỉm sữa vào giai đoạn hậu sản khỏe mạnh, ngừa thai an toàn và hạnh phúc !

(theo Khoa Sản Bệnh viện đa khoa Vạn Hạnh)

——————————
📥 Bệnh viện đa khoa Vạn Hạnh với tiêu chí “Người bệnh trên hết”
⏱⏱ Trên 2️⃣0️⃣ năm kinh nghiệm chữa trị đồng hành cùng bạn bảo vệ sức khỏe:
📞 Hotline 0️⃣2️⃣8️⃣.3️⃣8️⃣6️⃣3️⃣.2️⃣5️⃣5️⃣3️⃣
🌐 Website benhvienvanhanh.com
🏫 Địa chỉ: 781/B1-B3-B5 Lê Hồng Phong, Phường 12, Quận 10, Hồ Chí Minh